EVAモデル・新規クライアントさまアンケートお願い

EVAモデル・新規クライアントさまアンケートお願い

収集した情報は個人が特定されない形で集計し、院内の説明改善および教育・研究目的の資料として活用する場合があります。当院では、鍼灸治療を診断や標準治療の代替ではなく補完として位置づけ、安全に、そして納得感をもって受けていただくためにEVA(Evidence・Values・Accountability)モデルを用いた説明と合意のプロセスを大切にしています。

EVAチェック施術者テンプレ

この取り組みの質をさらに改善する目的で、新規患者さん30名を対象に、簡単なアンケートを実施します。

患者用EVA新規

アンケートの概要

  • 対象:当院の新規患者さん

  • 人数目標:30名(実施期間2025年12月11日~)

  • 所要時間:約1分

  • 実施タイミング初回説明・施術直後(1分アンケート)、1〜2週間後のフォロー(任意の短い確認)

たずねる内容(例)

  • 今日の説明は分かりやすかったか

  • 鍼灸で期待できる点と限界の理解

  • 必要時の受診・検査など他の選択肢の説明があったか

  • ご自身の希望や優先順位を話せたか

  • 通院目標・見直し時期への納得感

  • (任意)年代・コメント

参加は任意です

  • アンケートは匿名で実施します。

  • 回答の有無は施術や対応に一切影響しません。

目的

本アンケートは、サービスや品質向上のために行います。当院の説明や同意プロセスの質を改善するために実施しています。患者さんが「何が期待できて、何が限界で、いつ見直すか」を理解し、必要時には医療機関受診を含めて適切に再評価できる体制づくりに活かします。

また収集した情報は個人が特定されない形で集計し、院内の説明改善および教育・研究目的の資料として活用する場合があります。

ご協力いただける方は、初回来院時にスタッフからご案内いたします。どうぞよろしくお願いいたします。