・・・
扁鵲は中国の春秋戦国時代
(紀元前8~紀元前3世紀)
に生きたとされる名医で
様々な伝説が残されています。
現在も行われている「脈診」
(脈状から病状を診察する方法)
の創始者ともいわれています。
扁鵲には様々なエピソードがありますが
現代にも通じるようなものがあり
その中でも私が好きなお話を1つ
紹介させていただきます。
史記「扁鵲倉公列傳」より
徐廣曰;
「所病猶療病也。」
故病有六不治
一不治也;驕恣不論於理,
二不治也;輕身重財,
三不治也;衣食不能適,
四不治也;陰陽并,藏氣不定,
五不治也;形羸不能服藥,
六不治也:信巫不信醫,
有此一者,則重難治也。
・・・
これは「六不治の病」
と呼ばれ漢方医学の考え方の一つ
となっています。
扁鵲が「こんな患者は治らない」
と語るエピソードです。
1、驕り高ぶって道理のわからないもの
2、身体を粗末にして財産を重んじるもの
3、衣食の節度が保てないもの
4、陰陽ともに病み
内臓の気が乱れ切ったもの
5、やせ衰えて薬を服用できないもの
6、拝み屋(巫)を信じて医を信じないもの
・・・最初の1,2は
「親父の小言」のようなお話ですが
3,4,5と医学的な話が続き
6には医学の核心を突くような
お話がかかれています。
医学よりおまじないを信じる人は
治りませんよ
というのは現代でも
当てはまるお話でしょうね。
現代でも
病気になってしまった際に
標準医療を選択せず
エビデンスの乏しい代替医療を行って
(いわゆるニセ医学ですね。)
かえって悪化してしまう、という問題が
取りざたされることがあります。
芸能人の方、プロスポーツの方
などニュースで聞くことが多いのですが
ニセ医学といわれるものは
この問題を含んでいるかもしれません。
ニセ医学を行う人に問題があるのは
もちろんですが
ニセ医学を通常医学より信じる人は治りません。
これらの問題を
紀元前から扁鵲は指摘しているのです。
また
治療に集中しない人も絶対良くなりません。
治療に集中せずほかの予定を優先し
後回しすると結局はよくならず
あなたのためになりません。
治療に集中するようにしてください。
キャンセルポリシーについて
ご連絡なしでの
当日キャンセルは100%金額を
請求させていただきます。
直前キャンセルもほかの方のご迷惑になります。
ご理解、ご協力をお願いします。
以下、動画もご覧くださいませ。
弊所で施術・相談を行っていますと
良くなる方もいれば
良くならない方もいます。
症状や状況にもよるので
一概には言えませんが
ほとんどの場合で
「治療に集中しない方」は
良くならないです。
どういうことかといいますと
・ 自己免疫疾患(橋本病・クローン病など)
・ 腰痛症(しびれ・ヘルニアなど)
・ 自律神経失調症(めまい・耳鳴りなど)
・ 頭痛(片頭痛・緊張型頭痛など)
・ 慢性疼痛
・・・何でもよいのですが
持病があったり
それに伴う症状があったりして
それを改善したいと思って
弊所へ来所される方が多いのです。
持病や生活習慣が原因で
症状が悪化している状態なので
休む時間の確保や、
治療のための時間確保が
まずは一番大切になってきます。
だから治療に集中いてください、
とお伝えします。
また病院に行くも
「検査の結果、異常ないです。」
「しっかり休んでください。」
「ストレスの問題が大きいです。」
などといわれていることもあります。
それでも生活習慣を変えず
「忙しいから治療のスケジュールが立たない」
「仕事や家の用事が空いた時間に治療しよう」
ということを言う方がいます。
鍼治療をやったところで
結局はよくならないことも多いです。
というよりも、そのような考えでは
何をやっても絶対によくならないでしょう。
まずはご自身のスケジュールを見直し
治療や回復の為の時間を確保することを
オススメします。
症状を改善させるということは
簡単ではありません。
治療に集中しましょう。
そうしなければよい結果が得られません。
ですのでこちらの指導を守れない方や
弊所の方針に合わない方
説明してもご理解が得られない方は
施術をお断りすることもあります。
・・・
例えば先日こんなご相談がありました。
・ 高血圧
・ 頭痛
・ 持病の糖尿病
をお持ち。
身体が疲れやすいので改善してほしい。
「でも忙しいから月に1度来れるかなあ??」
とのことでした。
良くご説明させていただき
弊所での施術はお断りしました。
治療に集中しない方はよくならないためです。
大事なことなので2回書きます。
忙しい・予定がたたない方こそ
まずは治療のためのスケジュール確保が大切です。
そうしなければあなたの身体は変わりません。
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直前キャンセルもほかの方のご迷惑になります。
ご理解、ご協力をお願いします。
学術大会に参加し演題発表します。
院長白石はこのような学術大会にて
年2回ほどの研究発表を目標にしております。
なお2020年2月は
9日曜日
11火曜日
22土曜日にお休みいただきます。
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一般の方にはちょっとなじみがない言葉が
並んでいるかもしれませんが
本日は上記タイトルのようなことを
考えてまとめてみます。
(1)診療ガイドラインとは?
では以下のように定義されています。
(以下)
診療上の重要度の高い医療行為について、
エビデンスのシステマティックレビューと
その総体評価、益と害のバランスなどを考量して、
患者と医療者の意思決定を支援するために
最適と考えられる推奨を提示する文書。
(福井次矢・山口直人監修
『Minds診療ガイドライン作成の手引き2014』
医学書院.2014.3頁)
このように、診療ガイドラインは、
科学的根拠に基づき、系統的な手法により
作成された推奨を含む文章です。
患者と医療者を支援する目的で作成されており、
臨床現場における意思決定の際に、
判断材料の一つとして利用することがあります。
診療ガイドラインは、
医療者の経験を否定するものではありません。
またガイドラインに示されるのは
一般的な診療方法であるため、
必ずしも個々の患者の状況に
当てはまるとは限りません。
使用にあたっては、
上記の点を十分に注意してください。
臨床現場においての最終的な判断は、
患者と主治医が協働して行わなければならないことを
ご理解ください。
(以上、MindsのHPより)
・・・
Mindsでは診療ガイドラインの
上記リンク、
診療ガイドライン作成マニュアルを
読んでいると大変勉強になります。
診療ガイドラインとは
エビデンスに基づいた医療、
すなわちEBMであることがよくわかります。
誤解を恐れずにあえて
すごくざっくばらんな言い方をすれば
EBM的な考え方は確率論であり
一般論として正しい
という最大公約数的な特徴があります。
(2)鍼灸の特徴は「個別医療」
実は鍼灸のガイドラインというものは
現状存在しません。
なぜでしょうか?おそらくですが
作成が困難だからではないでしょうか?
鍼灸や漢方は上記のような
確率論だけでは表せないようなことも
得意としています。
東方医学会の理事であり医師の
上馬場先生などは鍼灸の良さは
「個別性にある」
というお話をよくされています。
どちらが正しい・間違っている
ではなく得意不得意の問題です。
鍼灸だけでなく
漢方にもガイドラインはないようですが
同じように個別医療であるという特性上、
ガイドライン化が難しいから
かもしれません。
EBMでよく目にするRCTとは
のことですが
これも鍼灸や漢方の特性を考慮すると
「介入に関する記載が不十分なものが多い」
上記リンクには、
葛根湯の例がかかれていますが
どのような葛根湯だったのか?考えると
生薬なのか?エキス製剤なのか?
という問題もあります。
鍼灸では刺す鍼と擦るだけの鍼(シャム鍼)が
比較されますがはたしてその比較は十分なのか?
という問題も検討すべきと考えます。
西洋医学的な単一成分の薬のテストとは
少し状況が違うのです。
(3)それでもガイドラインは作成可能ではないか?
・・・ただそれでも鍼灸の研究も
漢方の研究も世界中で日々増え続けています。
そうしたデータは有効活用したほうがいいと
考えますし
ガイドラインの作成は可能ではないか?
とも思います。
Mindsが診療ガイドラインの
これを読んでいると準備にも時間はかかるし
ボリュームも大きくなるはずです。
似たような業界ですと
理学療法協会の診療ガイドラインは
簡易阪である「ダイジェスト版」だけでも
人や予算もかけなくてはできないでしょう。
また上記(2)で上げたような
鍼灸の特徴から論文の選定や精査にも
時間がかかるのではないかと思われます。
必然的に個人では難しいのではないかと思いますし
学会や企業などの力を結集させなくては
作成は難しいのではないかと思います。
・・・
ただもしも、
「鍼灸の診療ガイドライン」
が作れたら素晴らしいことになると思います。
病院から鍼灸院への紹介も増えるでしょうし
国や自治体、医療政策に対しても
アピールできることになると思います。
鍼灸の業界が一丸となり取り組む価値は
十分にあるのではないでしょうか?
実現するかどうかはまた別ですが・・・。
田無北口鍼灸院の白石が
3/22金曜日、東久留米のイオンカルチャー
にて講座を担当させていただきます。
その名も
ペットボトル式のお灸や爪楊枝で行う鍼など
セルフケアの方法や
病院等への上手なかかり方
もお仕えしていきます。
*・・・例えば頭が痛いとき
病院に行けばいいのか?
マッサージでいいのか?
鍼がいいのか??
など上手な選び方をお伝えします。
痛みを抱えた時、
それらのことができると安心だとおもいます。
3/22の回は
1080円のワンデー講座です。
もっと詳しく知りたい方は
4月からの講座も継続して申し込むことができます。
ご相談ください。
日時:
3/22金曜日
13:30~15:00
場所:
イオンカルチャー東久留米店
〒203-0023
東京都東久留米市南沢5-17-62
イオンモール東久留米2F
詳細・申し込み:
先日お休みの2/10に
湘南方面に勉強会に行きました。
帰りにいつも寄っている
系列店で
ハワイアンスコーンを買いました。
ここのスコーンは
京都の本店と湘南でしか
買えないのです。
あまり甘くなくておいしいです。
オススメです。
さて3月のお休みついてお知らせします。
法事などありまして
少し変則的にお休みいただきます。
3/8金曜日
3/9土曜日
3/10日曜日
3/31日曜日
よろしくお願いいたします。
<目的>
施術後調子が悪くなってしまった感じがする
鍼治療を初めて受けたので不安
「もしかして悪化している??」
・・・
そのような方たちの不安を解消するため
サポート施術を無料で行っています。
実際に田無北口鍼灸院に来てもらい
施術を行います。
<施術時間>
説明などもいれて30分くらいで終わります。
<料金>
無料
<サポート施術を受けられる方>
・ プリペイドカードや回数券をお持ちの方
・ 始めて弊所の鍼治療を受けられた方
施術後に症状が悪化したと思われる場合は
大抵は一時的なことが多いですが
炎症反応が起こっている場合もあります。
もしも不安な場合は遠慮なくご相談ください。
お電話でお話を聞かせてもらった上
必要な場合無料で施術をさせていただきます。
弊所で施術や治療相談を行っていますと
様々な事を質問されます。
みなさんいろいろなことでお困りなのだなあ
と感じます。
鍼灸の治療を受けたことがない方にとっては
色々と疑問に思うことは
あるのかもしれません。
本日はそれらのことに対して
特に聞かれることの多い
金銭面、医療面での疑問に対し
お答えしていきます。
・・・
良く聞かれる疑問点は以下に集約されます。
1、金銭面(費用)に関して
病院の治療は保険で安いのに
なぜ自費で保険が効かないのか?
病院の治療で十分ではないか?
2、治療方法に関して
鍼灸以外にいい治療方法があるのでは?
薬でよくならないのに
鍼でよくなるのか?
→
まず費用に関してですが
病院の治療は保険治療で受けることができます。
ですので安価で済みます。
それでよくなるならその方がいいですよね。
保険診療では安価で治療が受けられるのが
一番のメリットでしょう。
ほかにも精密検査ができるので
骨折などのケガの治療を行うのに
適している、という
メリットがあったりします。
一方で投薬治療が中心であり
また、保険診療ですと
できることにも限りがあります。
デメリットとしては
コリやストレスから生じている不調や
持病から生じる問題、
生活習慣から生じている痛みやしびれの場合
薬ではなかなか改善しません。
そのような場合
鍼灸治療がとても効果的なことが
あります。
もちろん自分で
運動をしたり、
食生活を変えたりするのも有効です。
ですが鍼灸は
時に劇的な効果が出ることもあります。
逆に、
病院の治療の方が
早く良くなる場合もあります。
・・・例えばですが
美容皮膚科の分野の
「シミを消す治療」
などは鍼灸などよりも
レーザー治療の方が効果が出やすいでしょう。
また更年期障害なども
まずは血液検査を受けたうえで
投薬治療などを受けた方が
早く良くなる場合も多いのです。
ですので弊所では鍼灸の良さもお伝えしたうえで
必ずほかの選択肢や可能性もお話し
費用や治るまでの期間の見通し等
の説明などもしっかりさせていただきます。
初回でかならずお伝えしています。
金銭的にも医学的にも他に良い選択肢があれば
そちらをオススメします。
こちらから病院などを紹介することもあります。
ご安心ください。
2018年の夏休みは特にありません。
8月中は第二・第四日曜日以外
毎日営業しております。
よろしくお願いいたします。