カテゴリー: パーキンソン病・がん・難病など

明治国際医科大学の研究でパーキンソン病に対する鍼灸治療で

・　日常生活動作

・　精神症状

において有意義な改善が認められました。（詳しくは上記リンク）

・・・たまに誤解されている方がいますが鍼灸施術を行うとパーキンソン症状がぴたりと治る、という意味ではなくQOL（生活の質）が著しく向上するということに意義があると考えます。詳しくは以下にもまとめていきます。

＜１＞パーキンソン病とは？

人間の脳は、大きく分け大脳、小脳、脳幹（のうかん）に分類されます。パーキンソン病では、脳幹に属する中脳の「黒質（こくしつ）」という部分と、大脳の大脳基底核（だいのうきていかく）にある「線条体（せんじょうたい）」という部分に異常が起こっています。私たちが体を動かそうとすると、脳の「大脳皮質」から全身の筋肉に指令が伝わりますが私たちの意図どおり動くように運動の調節を指令しているのが神経伝達物質「ドパミン」です。ドパミンは、脳の奥の「黒質」にある「ドパミン神経」でつくられています。

パーキンソン病になると、このドパミン神経が減少し、十分につくられなくなります。結果、運動の調節がうまくいかず、体の動きに障害があらわれます。

＜２＞パーキンソン病の症状

運動症状・非運動症状がともに生じます。

（１）運動症状

手足がふるえる（振戦）動きが遅くなる（無動）筋肉が硬くなる（固縮）体のバランスが悪くなる（姿勢反射障害）

（２）非運動症状

自律神経系症状:便秘、排尿障害（頻尿）、起立性低血圧睡眠障害:不眠、むずむず脚症候群、REM睡眠行動障害

精神症状:抑うつ、不安、無関心、（幻覚、妄想）など

＜３＞パーキンソン病の段階

ゆっくりと時間をかけて進行します。現在は効果的な治療薬もあり進行を遅らせることもできるようになっています。早い段階から治療をすることが大切です。
ヤール重度分類　：　数字が大きくなるほど重度

（１）症状は片側の手足のみ。

日常生活への影響はごく軽度。

（２）症状が両側の手足に。

多少の不便はあっても、従来どおりの日常生活を送ることができる。

（３）歩行障害や姿勢反射障害があらわれる。活動が少し制限されますが、日常生活は自立している。

（４）両側の手足に強い症状あり。自力での生活は困難。介助が必要なことが多くなる。

（５）一人で立つことができなくなる。車椅子での生活や寝たきりになる。全面的介助が必要。

＜５＞パーキンソン病に対する鍼灸治療について

前述しましたが鍼灸を行うとパーキンソン患者のQOLを向上させることができます。

・　肩こり・腰痛など痛みや運動器疾患の改善

・　便秘や起立性低血圧など自律神経症状の改善

・　知覚過敏など感覚障害の改善

・　不眠症や不安感などの精神障害の改善

に鍼灸は効果があります。また事前によくヒアリングをし「どの段階まで進行しているのか？」「日常生活でどんなことに困ってるか？」「どんなことを改善したいか？」など詳しく伺っていきます。ご自宅に伺い出張施術なども可能です。まずはお電話などでご相談ください。

（１）補完代替医療とは何か？

一般的に日本の病院では「通常医療」、「西洋医学」、「現代医学」と呼ばれる医療が行われます。医学は科学技術の発展とともに様々な病因の分析や治療法の開発がなされ今日までに進歩してきました。一方で生活習慣やストレスなどに起因する精神疾患、アレルギー疾患、がんなどについては必ずしも容易に克服できない状況が続いています。医学にも得意・不得意がありそのような背景からも健康食品やマッサージ、鍼灸など通常医療に組み込まれないいわゆる「補完代替医療」が広く国民に利用されているという現状があります。

（２）補完代替医療の種類

例としては以下です。

国家資格・国の制度に組み込まれてるもの：

はり灸、あんまマッサージ指圧、
ほねつぎ、漢方医学の一部、
サプリメント（栄養機能食品など）

その他：

カイロプラクティック、整体、
ヨガ、音楽療法、アユルベーダ、
ホメオパシーなど

（3）統合医療、代替医療、補完代替医療

アメリカは国家的な取り組みとして1998年にNational Center for　Complete mentary and Altanative Medicine(NCCAM)を設立しています。当初NCAAMは補完代替医療をComplementary and　Altanative medicine＝「一般的に通常医療とみなされない医療、ヘルスケアシステム、施術、生成物などの総称」と定義していました。Altanative medicineが代替医療の訳でこれは通常医療である西洋医学を否定する意味合いがあることから現在は「Complementary health approaches」すなわち「補完代替医療」という用語を用いるようになってきました。

＊参考＊
医歯薬出版
「補完代替医療とエビデンス」より

かつて代替医療

→

いま代替補完医療

と覚えておくとよいでしょう。

また統合医療というのは医師管理のもと通常医療・西洋医学に代替補完医療（鍼灸など）を統合し患者中心の医療を行うものです。

（４）鍼灸などを行う上で、大事な考え方

補完代替医療は素晴らしい面もたくさんありますが一方でがんなどの重病にかかった有名人が「怪しげな民間療法にハマリ通常医療を受ける機会を逃しかえって悪い結果になってしまった」というような残念なニュースをきくこともあります。大切なのは通常医療を否定しないという考え方です。以下、国立がんセンター「補完代替療法を考える」から大切な考え方を載せておきます。がんだけでなくすべての疾患に当てはまると思いますので代替補完医療と呼ばれるものを検討する際には参考にされるとよいでしょう。

（以下抜粋）

あなた自身に問いかけてみましょう

・ この補完代替医療は、自分に合っていると思えるか。

・ この補完代替医療は、心地よいものか。

・ この補完代替医療の施行時間は、長すぎないか。

・ この補完代替医療を行うのに、通院距離は遠くないか。

・ この補完代替医療を行うのに、予約は簡単に取れるか。

・ この補完代替医療を行うのに、お金がかかりすぎないか。

・  補完代替医療を受ける場所やスタッフに不快な気分を感じなかったか。

・  補完代替医療の専門家は、標準的ながんの治療をサポートしてくれるか。

また鍼灸や一部漢方などは国内海外ともに研究データが豊富で厚生労働省の管理する「統合医療情報発信サイト」にもたくさんエビデンスが掲載されています。民間療法・代替補完医療というと同じように聞こえる方もいるかもしれませんが千差万別です。よくチェックされることをお勧めします。

私自身の考えでは通常医療を理解していない人が発信する補完代替医療の情報は無意味です。それどころか害が大きいです。臨床試験のこと、薬のこと、医学用語など・・・理解していない人が勧める補完代替医療は疑ってかかることをオススメします。通常医療を理解していないと、どこからどこまでが補完代替医療の守備範囲か？わからずにクライアントに不利益を与えます。がんやアトピーが治らないのは製薬会社の陰謀、などと極端な話をする人もいます。通常医療を否定するような施術やサプリ、また簡単に、根拠なく「治る・良くなる」という方法ははお勧めしません。厚生労働省なども情報発信しています。よく検討しましょう。

日々鍼灸治療を行っていますと

様々なことでお悩みの方が来所されます。

弊所にいらっしゃる方は

持病をお持ちの方も多いのですが

いわゆる自己免疫疾患と呼ばれるような

持病をお持ちの方も数多く来所されます。

自己免疫疾患とは・・・

免疫細胞が自己の細胞を攻撃してしまい

おこる疾患の総称です。

「全身性自己免疫疾患」と

「臓器特異的自己免疫疾患」に大別されます。

発症機序や病態は不明のことも多いのですが

臓器や組織に慢性的な炎症が起こって

組織が破壊されます。

様々な疾患が例として挙げられますが

以下のような病名が有名です。

・　バセドウ病

・　関節リュウマチ

・　1型糖尿病

・　全身性エリテマトーデス

・　多くの糸球体腎炎

・　シェーグレン症候群

・　強皮症

・    IgG4関連疾患　など

自己免疫疾患と鍼灸

自己免疫疾患といっても上記のように

沢山のものがあるので

一口には言えませんが

リウマチなどは鍼灸治療で効果があるという

論文が多数存在しますし

健康保険の適応疾患としても認められています。

鍼灸は免疫系に働きかけるために

自己免疫疾患に効果がある、

というのはやや乱暴な論理ですし

まだまだ分かっていないことも多いです。

IgG4関連疾患の例。

一例ですが自己免疫疾患の一つで

IgG4関連疾患という病気があります。

これにより

腎機能が低下、下肢むくみ

→　腰痛が起こる

などということもあります。

もちろんご本人は腰痛を良くしたくて

鍼灸院に来るために

良くお話を聞かないとそのような

疾患をお持ちだということも

わからないこともあります。

弊所ではなるべくしっかりと

初回で話を伺い持病なども把握しながら

施術を進めていきます。